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第955章 医疗费要找（第1页）

骨消失原因现在水落石出，大家剩下通过讨论学习方面知识，通过个病例，大家初步认识特骨溶解症，以再次遇上种病例，心里起码了一个基本概念。

过种病例时候行医一辈子也难以遇上一例，更多阅读文献时候认识，就督促大家平时多学习，多阅读论文，才医生突破验局限必由路。

宋子墨在平板上用影像工具测量骨缺损距离，既然伊里扎洛夫技术治疗种疾病效果确定，那只能用一种效果确定方式---定制假体植入，用定制金属替代缺损骨。

金属骨替代原缺损骨，也条件，远近端残留骨一定要能够给假体提供良好固定，种固定仅暂时机械固定，而且要在远期提供可靠生物固定。

就需要远近端残留一定长度，宋子墨测量一下剩余骨远近端长度，勉强可以达到要求，所以使用植入骨假体方法可行。

而另一个方法---使用伊里扎洛夫技术，种方法在理论上可行，而且应该最好，但需要治疗时间比较长。

最麻烦个患者家属目前与市民医院纠纷，种况下任何医生绝对敢使用新方法，即使个方法效果可能非常好。

此时医生一定会使用保守治疗方法，样才至于将自己陷进去，新方法实施一定需要患者积极配合。

“使用骨假体，肌附着能够解决吗？肌要附着，会会影响一侧下肢运动，光支架，动力？”

李国栋思维很活跃，能够看到问题所在。

宋子墨目光停留在自己手里平板上：“刚刚测量过，远近残留骨上足够肌附着点，至于骨干肌附着点，目前生物型定制骨假体可以提供附着，过形成附着需要一定时间。”

一个规培生担心另一个问题：“目前患者存在严重肌萎缩，两侧大细差距非常明显，患侧大简直细得跟胳膊一样，以能能恢复？”

个研生跟赵文博一组，赵文博立刻解释：“肌具可塑，遵循用进废退规律，他一年正常下地行走，肯定会出现肌萎缩，只要出现肌纤维化就能够恢复，以进行良好规范康复训练，肌容积和力量都能够恢复。”

“对，从时间上判断，目前大肌出现纤维化，以可以恢复，别忘了，健身运动员可以将肌练习得那强壮就肌可塑最好证明。”

李国栋接过话。

现在话题涉及到中医，李国栋和赵文博相处融洽，可以心平气和讨论，一定涉及到中医，两那针尖对麦芒，分出个胜负誓罢休。

“纤维化可逆吗？”

问道。

“可逆，在病理上肌组织被纤维结缔组织替代。”

金答。

个研生若所悟：“可以样理解，一些高位周围神损伤患者进行神吻合术往往功能恢复佳，而一些低位神损伤术恢复比较好，原因高位神距离支配目标距离远，一天足一个毫米生长进度太慢，当神生长到目地时，肌纤维化，时无力天？”

“你说运动神，难道感觉神终末靶器官，比如感觉小体也会出现纤维化？”

另一个研生说道。

宋子墨立刻解开他们迷雾：“错，感觉神支配终末结构在长时间失神支配也会出现退化，可逆退化，但相对肌纤维化，它明显要慢很多，就同一部位神损伤，什一般感觉神恢复比运动神好原因。

除了终末结构变，一个原因影响神恢复，那就生长过程中错配与损耗，距离终末越远，种损耗越大。”

明白了，其实一直在思考个问题，但一直很模糊，现在才真正弄明白。”

刚刚提问研生如释重负。

通过一番自由讨论，大家也明白个病治疗方法：先要针对骨收进行治疗，使用抗骨质疏松药物抑制骨收，改善骨密度，然再使用手术方法植入骨假体，恢复骨正常功能。

“关于特骨溶解大家什想法提出？宋博士！

个周末罕见病扫盲就从特骨溶解开始。”

杨平觉得大家讨论差多，可以进入下一个议题。

“好，个周末就增加特骨溶解讲课内容，大家什意见，们再讨论一下刚刚提到孤立肾。”

宋子墨吩咐作投影仪研生切换影像图片。