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第15章 年世兰15（第1页）

皮质。

2、髓质（髓体）：顶核、中间核（拴状核、球状核）、齿状核。

分叶1、按形态结构和进化可分为：绒球小结叶flocculonodularlobe（原小脑或古小脑），小脑前叶anteriorlobe（旧小脑），小脑后叶posteriorlobe（新小脑）。

2、按机能可分为：前庭小脑（原小脑或古小脑archicerebellum），脊髓小脑（旧小脑paleocerebellum），大脑小脑（新小脑neocerebellum）纤维联系和功能1、前庭小脑：调整肌紧张，维持身体平衡。

（病变引起平衡失调）2、脊髓小脑：控制肌肉的张力和协调。

（病变引起共济失调）3、大脑小脑：影响运动的起始、计划和协调，包括确定运动的力量、方向和范围。

进化过程

原始的小脑出现在圆口类的七鳃鳗。

在大多数鱼类，小脑还不发达，体积小，表面光滑，它只是横跨在第四脑室上方的一小块凸起的顶壁。

软骨鱼纲中的鲨鱼小脑较大，表面甚至出现沟裂。

两栖类，表面也缺乏沟回。

少数在海中洄游的龟类小脑的体积在整个脑中占有较大的比重。

爬行类的小脑内部开始出现神经核团，这标志着小脑联系增多。

鸟类的小脑非常发达，在种系发生上显得突出。

它的小脑体积大，表面沟回紧凑，位于内侧的新小脑部分特别发达，接受来自脊髓的传入纤维和来自上位脑结构的投射纤系也更核亦随之发达。

到了哺乳类，小脑进一步发展，新小脑、旧小脑及古小脑分部清楚，表面的沟回变得更为复杂，神经核团更加分化、发达，其生理功能也更为完善和重要。

小脑功能

小脑通过它与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系，参与躯体平衡和肌肉张力（肌紧张）的调节，以及随意运动的协调。

小脑就像一个大的调节器。

调节躯体平衡小脑对于躯体平衡的调节，是由绒球小结叶，即由小脑进行的。

躯体的平衡调节是一个反射性过程，绒球小结叶是这一反射活动的中枢装置。

躯体平衡变化的信息由前庭器官所感知，经前庭神经和前庭核传入小脑的绒球小结叶，小脑据此发出对躯体平衡的调节冲动，经前庭脊髓束到达脊髓前角运动神经元，再经脊神经到达肌肉，协调了有关颉颃肌群的运动和张力，从而使躯体保持平衡。

例如，当人站立而头向后部仰时，膝和踝关节将自动地作屈曲运动，以对抗由于头后仰所造成的身体重心的转移，使身体保持平衡而不跌倒。

在这一过程中，膝与踝关节为配合头向后仰而作的辅助性屈曲运动，就是由于小脑发出的调节性冲动，协调了有关肌肉的运动和张力的结果。

如果绒球小结叶受到损伤，将破坏躯体的平衡机能。

切除了绒球小结叶的猴不能站立，总是坐在笼子的角落里，以笼子的两边支撑身体来保持平衡。

在人类，绒小结叶如受损伤或压迫，患者的身体平衡将严重失调，身体倾斜，走路时步态蹒跚。

研究还表明，蚓部皮层也接受与躯体平衡有关的本体感觉和视觉冲动的传入，顶核与前庭核之间有许多纤维来往。

因此，由蚓部皮层和顶核组成的纵向内侧区也参与了躯体平衡，主要是站立的调节。

内侧区的损伤也将造成平衡和站立的困难。

小脑协调随意运动随意运动是大脑皮层发动的意向性运动，而对随意运动的协调则是由小脑的半球部分，即新小脑完成的。

新小脑的损伤，将使受害者的肌紧张减退和随意运动的协调性紊乱，称为小脑性共济失调。

主要的表现有：①运动的准确性发生障碍。